產品清單
【合理用藥監測系統】（一）實時監測：1、要點提示查詢：在藥品信息輸入過程中，每輸入一個藥品，都會顯示一個“藥店提示”框，重點顯示該藥品說明書中所提及的禁用、慎用和注意事項。 2、注射藥物配伍審查：提示在同時進行輸液的處方藥品間可能存在的體外配伍問題。每一個記錄均提供配伍信息詳細說明和參考源出處。 3、藥物相互作用審查：提示在同一處方藥品兩兩之間可能存在的藥物相互作用。顯示藥物相互作用的詳細信息和參考源出處。 4、藥品超極量審查：本功能對藥品的單次量、單日量進行審查。審查的依據是檢查藥品的實際用量是否大于藥品說明書規定的極量。5、老年人用藥審查：根據患者年齡,本功能提示處方中是否存在老年人應禁忌或慎用的藥品。6、兒童用藥審查：根據患者年齡,本功能提示其處方中是否存在兒童應禁忌或慎用的藥品。7、常規用藥量審查：審查成人、兒童的常規用藥量,當超出最大范圍時給予提醒并攔截,可根據患者體重、體表面積來計算患者的用藥量上限小兒與成人進行常規用藥量的審查功能,在不同年齡段、體重、體表面積等因素(參數)都會影響用藥的安全療效。 8、妊娠期、哺乳期婦女用藥審核：本功能提示當患者為妊娠期、哺乳期婦女時(根據病生理狀態),其處方品中是否存在不適合使用的藥品。9、肝、腎功能不全患者的用藥審查本功能提示：當患者為肝、腎功能不全或肝、腎功能嚴重不全時(根據生理狀態來判斷)其處方中是否存在不適合使用的藥物。10、給藥途徑審查：根據藥品說明書規定的用藥途徑和禁止的用藥途徑,對處方品的實際用藥途徑進行審查,不符合規定的將提示或警示。11、溶媒審查：溶媒審查模塊能夠監測配伍的溶媒是否在藥品說明書推薦的給藥溶媒范圍內,若不在此范圍內則系統發出警告提醒醫生可能需要調整處方溶媒的用量。12、醫院自定義知識庫：可自定義設置屬于醫院個性化的知識庫可設置藥品說明書、藥品超級量、老年人用藥兒童用藥、配伍禁忌、相互作用、給藥途徑禁忌使用等功能。
（二）查詢功能：1、藥物咨詢:藥品基本信息:完整收載了CFDA批準上市藥品的基本信息,包括了藥品的中英文通用名、商品名、劑型、規格、生產廠家、批準文號、國家藥品編碼等內容,并對OTC藥物、國家基本藥物、國家社保品種、精神藥、麻醉藥等進行了標注。藥品說明書:收載了國家食品藥品監督管理局批準的藥品說明書,全面覆蓋臨床在用品種。根據診斷和病生理狀態選擇藥物:根據診斷名稱檢索出與治療該疾病相關的藥品,同時對兒童、老年、孕婦、哺乳期婦女、肝功能不全、肝功能嚴重不全、腎功能不全、腎功能嚴重不全的禁慎用藥的藥品進行過濾。2、常用醫學公式：提供多種常用醫學公式,包括:配藥量公式、循環系統、兒科學、實驗室檢驗、神經系統、呼吸系統、泌尿系統、營養、體液及電解質、臨床常用單位換算婦產科學、營養性疾病、實驗標準化與質量控制、藥理學。 3、抗生素分類及禁慎用癥查詢：根據抗生素的分類名稱檢索出與該分類相關的藥品,同時對兒童、老年、孕婦、哺乳期婦女肝功能不全、肝功能嚴重不全、腎功能不全、腎功能嚴重不全的禁慎用藥的藥品進行過濾。 4、藥物不良反應查詢：合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的有害反應。藥品不良反應是藥品固有特性所引起的,任何藥品都有可能引起不良反應,因此收錄了國家FDA發布的藥物不良反應信息,供學習查詢。5、臨床路徑查詢：收錄了中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會發布的臨床路徑原文,涵蓋了臨床各科室的常見疾病病種。（三）臨床藥學工作站：1、問題處方再現 2、分類檢索統計 3、藥物信息查詢 4、實時監控干預 5、自定義知識庫 6、電子藥歷管理
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【合理用藥監測系統】一、實時審查功能：1.給藥途徑審查提示用藥方案中可能存在劑型與給藥途徑不匹配的問題,或某些在給藥方式上需要特別注意的藥物被用于不恰當給藥途徑。
2.兒童用藥審查：提示用藥方案中是否存在不適于兒童使用的藥品。3.老人用藥審查：提示用藥方案中是否存在不適于老年人使用藥品。4.妊娠用藥審查：提示藥用方案中是否存在不適于妊娠期婦女使用的藥品。 5.哺乳用藥審查：提示用藥方案中是否存在不適于哺乳期婦女使用的藥品。 6.肝、腎功能不全患者的用藥審查：提示當患者為肝、腎功能不全或肝、腎功能嚴重不全時(根據生理狀態來判斷),其處方中是否存在不適合使用的藥物。 7.藥物過敏審查：藥物過敏審查功能是在獲取病人既往過敏原或過敏類信息的基礎上,提示病人用藥處方中是否存在與病人既往過敏物質相關的、可能導致類似過敏反應藥品。重復用藥審查(重復成分、重復治療審查)：提示病人用藥處方中的兩個或多個藥品是否存在相同的藥物成分或相似的藥理作用,系統會提示可能存在重復用藥問題,包括重復使用抗菌藥物也會給出警示。 8.跨科室處方審查：可選擇是否跨科室處方審核的設置,如果選擇跨科室審查,則需要傳入同一患者在規定時間內的處方信息進行綜合分析是否存在藥物相互作用。 9.哺乳用藥審查：提示用藥方案中是否存在不適于哺乳婦女使用的藥品。 二、醫藥信息查詢功能：用藥助手查詢功能是一個根據臨床合理用藥專業工作對臨床信息的需要,集成了國內外權威醫藥信息源的數據庫查詢軟件系統。系統收載了臨床用藥所需的各類信息,如藥品說明書、藥物相互作用、藥物不良反應通報、臨床指南、2015年版中國藥典電子查詢等等,是醫師、藥師等醫療衛生技術人員獲取醫藥信息的有效工具。 三、問題醫囑(處方)統計分析功能：藥慧士合理用藥監測系統在進行用藥監測時,可以對監測結果的數據進行自動采集和保存,并能提供全面的藥物監測結果的統計和分析。醫院可以根據需要設定統計條件和統計范圍,顯示問題醫囑的發生情況、問題類型、分布科室、嚴重程度和發生頻率,并可以“科室”、“醫生”、“藥品”、“時間”、“監測類型”、“警示級別”等多種關鍵字對病人用藥處方進行監測結果的全方位統計和分析,能生成各種統計結果報表并可以Excel文件的形式導出,為醫院的相關部門提供醫院合理用藥分析研究和管理的數據信息。四、自定義功能：藥慧士推出了全新的用戶自定義數據庫功能,包括審查結果的屏
蔽、取消和數據庫的自定義功能。五、超說明書管理：當臨床醫生因醫療創新確需要超藥品說明書用藥時,應提供權威的文獻依據并經藥事管理與藥物治療學委員會審核同意,報醫務科備案,使用時與患者簽暑知情同意書。醫生使用超藥品說明書用藥時,在預警監測系統里則不再提醒相應的超說明書使用警示。六、用藥指導功能：不同的患者顯示不同的指導單內容。如間隔服藥信息只需提示同處方中有出現需要間隔服用藥品的患者,孕婦,備孕相關信息只需要提示相關人群,不需要提示所有人。為實現精細化患者教育,需通過在產品規則中繪制患者教育規則,來根據不同類型的患者精準投放用藥指導單。六、疾病擴展功能：1.超適應癥審查：提示病人當前疾病是否在處方藥物的適應癥范圍內。若病人存在超藥品適應癥用藥的情況,系統則發出警告提醒醫生可能需求調整病人的藥物治療方案。2.生化指標與藥物禁慎審查：系統自動獲取病人最新檢驗的生化指標,根據醫院設定的指標上下限規則智能判斷出病人病生理狀態,若病人的處方醫囑藥物與病生理狀態存在禁慎時,系統則發出警告提醒醫生可能需求調整病人的藥物治療方案。3.疾病與劑量審查：提示病人在某種疾病下,處方醫囑用藥劑量是否在說明書推薦的劑量范圍內。七、抗菌藥物擴展功能：1.越權用藥審查：根據醫院規定的醫生不能使用的藥品清單(包括抗菌藥物和其他特殊使用管制藥品),提示醫生開出的處方藥品是否在其他可以使用的權限范圍內2.圍術期用藥審查：提示圍手術期內使用抗菌藥物的品種、使用抗菌藥物的時機和權限是否合理。3.細菌耐藥率審查：提示醫生處方藥品的本院耐藥情況(包括哪些細菌對處方耐藥和耐藥率)。
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| 【醫院抗菌藥物使用分析管理系統】（一）抗菌藥物目錄模塊：1.醫院抗菌藥物采購及使用情況統計表 2.醫院抗菌藥物使用種類統計表 3.醫院抗菌藥物使用情況月調查表 （二）特殊使用抗菌藥物限制：1.有處方權的醫生抗菌藥品級別使用限制設置 2.特殊使用級抗菌藥品使用情況統計表 （三）抗菌藥品使用統計模塊：1.醫院抗菌藥物使用月調查表 2.醫院抗菌藥物使用情況詳細統計表 3.醫療機構合理用藥指標情況表 4.醫療用藥比例統計表 5.醫院用藥情況排名表 6.基本藥物使用情況表 7.質子泵抑制劑綜合使用情況表 8.手術抗菌藥物使用調查表（四）抗菌藥物臨床應用監測平臺模塊：1.醫院抗菌藥物用量監測平臺 2.抗菌藥物異常使用警示表 |
【醫院處方點評系統】（一）超常處方歸納與統計：01全院問題處方數占處方總數的比例 02全院某類問題處方數占處方總數的比例 03全院某類問題處方數占問題處方總數的比例 04某科問題處方數占該科處方總數的比例,排序 05某科某類問題處方數占該科處方總數的比例,排序 06某科某類問題處方數占該科問題處方總數的比例,排序 07某類醫生問題處方數占該類醫生處方總數的比例 08某類醫生某類問題處方數占該類醫生處方總數的比例 09某類醫生某類問題處方數占該類醫生問題處方總數的比例 10某類醫生問題處方數占該類醫生處方總數的比例,排序 11某醫生某類問題處方數占該類醫生處方總數的比例,排序 12某醫生某類問題處方數占該醫生處方總數的比例,排序 13對任意時間段任一醫生無用藥理由處方大于N次的明細進行記錄,并可進行明細查詢 14醉藥品用量超規定歸納分析①歸納、分析任意時間門/急診麻醉藥品注射劑超過一次常用量的處方②歸納、分析任意時間門急診賑醉藥品控緩釋劑超過7日常用量的處方③歸納、分析任意時間門急診麻醉藥品除注射劑、控緩釋劑外的劑型超過3日常用量的處方
15一類精神藥品用量超規定歸納、分析：①歸納、分析任意時間門/急診麻醉藥品注射劑超過一次常用量的處方②任意時間門/急診一類精神藥品控緩釋劑超過7日常用量的處方的歸納,分析
③任意時間門/急診醉藥品除注射劑、控緩釋劑外的劑型超過3日常用量的處方的歸納和分析
（二）經過智能藥學分析 引擎 處理問題后匯總：不規范處方、用藥不適宜處方、超常規處方的分析處理后匯總。根據不規范處方、用藥不適宜處方、超常規處方三大類問題將各類問題詳細問題指標進行統計匯總 （三）通過人機互動，讓藥劑師審核確定超常規處方：根據時間、科室、問題處方類別等關鍵詞,調出經過智能藥學分析引擎分析后判斷的問題
處方(醫囑),在有病人基本信息、科室醫生代碼、用藥記錄、藥品說明書、智能藥學分析引擎分析結果描的界面中,再次對問題處方(醫囑)進行審核。（四）處方專項點評:按照《指南)要求開展處方點評工作,保證醫療質量和醫療安全,建立對抗菌藥物圍手術用萬古霉素、糖皮質激素類、皿液制品等處方的專頂點評工作。(五）對關注度高的超常規處方進行深入點評：選擇性調出關注度高的問題處方(醫囑),在有病人基本信息、科室醫生代碼、用藥記錄藥品說明書、智能藥學分析引擎分析的結果描逃的界面中,再次進行深入點評,提出合理化的用藥建議或方案。 （六）全院處方點評結果公布：既能提供《處方點評工作表》,又能提供醫院內部考核的《全院處方點評結果公布表》
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【智能互動審方系統】患者信息集：HIS、LIS、EMR、PACS 智能藥學審方平臺：智能互動審方中心、處方合理性點評、抗菌藥物管理、用藥助手查詢系統、患者電子藥歷集、患者用藥教育/用藥咨詢、用藥指標監控、藥物不良反應智能監控、預警公示、超說明書管理、實時分析引擎、醫學大數據分析擴展、藥師移動查房擴展。 藥學知識庫群集：醫學藥學文獻庫、公有審方規則庫、專家知識庫。整體框架--應用層：藥學服務（藥學、治療日志、藥學查房、移動查房、患者教育、用藥咨詢） 藥學管理（審方中心、管理報表、抗菌藥物分析、處方點評、績效管理、病區輸液管理） 教學科研（ADR預警、科研應用科研隨訪、分析引擎） 藥學知識庫（藥物專項、各種政策指導原則、藥物使用指南、藥品說明書數據集、專家經驗數據集、推薦引擎算法知識、數據建模、數據挖掘算法知識、專業知識倉庫、臨床藥學數據倉庫 1.事前預警 1.1指標預警：實現處方點評結果、醫藥藥品使用情況等重要指標的在線公示及早期預警功能 1.2.合理用藥預警：配伍禁忌、特殊人群、禁忌癥審查適應癥審查、給藥途徑、越權使用審查、溶媒/濃度 生化指標與藥物審查、自定義知識庫、用法用量、常規用藥量、用藥療程、不良反應審查。 2、事中干預：國家的處方管理辦法等政策法規也明確要求臨床藥師積極參與處方審核。所以,審方平臺流程改造后在開具處方、醫囑后,加了一個等待步驟。在等待中,臨床藥劑師根據自己更專業的用藥知識對處方、醫囑進行精細的分析和審核。如果審核發現問題,藥劑師會和醫生緊密溝通,修改處方,再次審核通過。這樣的新流程明顯降低了不合理用藥的風險,為提高醫療服務水平做出了積極的貢獻。
3、集成檢驗、檢查、手術、病程記錄信息,輔助審方：醫囑用藥信息與生化指標建立關聯,實現實時醫療風險預警,并可查看檢驗、檢查、手術、病程記錄信息,輔助藥師審方。醫囑用藥信息與生化信息相關聯、智能審方、查看病歷記錄、智能審方. 4、人性化的醫生與藥師互動溝通機制：藥師審方不通過的處方,系統自動推送流轉到醫生工作站中,醫生工作站中當系統檢測到有新的未通過處方時,系統會在右下角以氣泡閃動提示或聲音提示的方式提醒醫生有未通過(類似聊天工具方式通知醫生)處方。醫生通過互動消息平臺，回復所有開處方的理由、并將消息發送給藥師。 5、審方統計：將藥學工作量細化到處方點評的數量、醫療處方干預的績效統計,結合當前藥品零加成、醫藥改革的政策,用數字績效突出體現藥學部門工作人員在醫療機構中關于藥物治療安全管控中的核心作用。包括用藥教育、藥學門診、審方干預等全流程的安全用藥管控,全方位的提供數據參考。工作量統計、審方不通過記錄。6.醫藥信息查詢功能：系統收載了臨床用藥所需的各類信息,如藥品說明書、藥物相互作用、藥物不良反應通報、臨床指南、2015年版中國藥典電子查詢等等,是醫師、藥師等醫療衛生技術人員獲取醫藥信息的有效工具。 6、事后分析：提供了豐富多樣化的數據統計分析功能,全面滿足醫院的數據上報和管理需求。7、藥事管理（電子病歷查房記錄）：根據《三級綜合醫院評審標準實施細節》等相關規定中對醫院臨床藥師書寫藥歷方面要求,藥慧士臨床藥學管理系統為臨床藥師提供了電子化書寫藥歷的功能,系統通過從HS、EMR系統、提取相關信息,實現電子藥歷的快速生成。并可記錄藥物不良事件處理單、臨床藥師用藥干預記錄表、藥師會診記錄表、臨床藥師查房記錄等。
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【臨床藥學管理系統】處方點評（包含8項點評模塊）、抗菌藥物臨床應用監測、抗菌藥物使用統計分析、合理用藥指標統計、病歷查看、全院用藥情況統計、藥事管理(電子病歷、用藥指導）點評規則自定義、專項點評、預警監控公示。
一、處方點評審核系統：1.處方點評模塊：包括門急診處方點評,住院病人醫囑點評,抗菌藥物相關點評及專項藥品(萬古霉素、去甲萬古霉素、基本藥物、血液制品、質子泵抑制劑、糖皮質激素、輔助用藥、高危藥品)點評等8項點評模塊與藥事管理(電子藥歷、用藥指導)模塊。 2.點評專項：根據《北京市醫療機構處方專項點評指南》專項,可自定義萬古霉素/去甲萬古霉素、基本藥物、血液制品、質子泵抑制劑、糖皮質激素、輔助用藥、高危藥品等等點評專項欄目,對醫療機構開展處方點評,促進合理用藥有較好的指導作用。
3.藥事管理(電子藥歷、用藥指導):根據《三級綜合醫院評審標準實施細節》等相關規定中對醫院臨床藥師書寫藥歷方面要求,藥慧士臨床藥學管理系統為臨床藥師提供了電子化書寫藥歷
的功能,系統通過從HIS、EMR系統、提取相關信息,實現電子藥歷的快速生成。并可記錄藥物不良事件處理單、臨床藥師用藥干預記錄表、藥師會診記錄表等。
二、抗菌藥物使用統計分析系統：抗菌藥物合理用藥指標統計提供多項醫院常用合理用藥指標統計:如平均用藥品種數、藥占比、抗菌藥物使用率、抗菌藥物聯用情況、病原學送檢率及圍手術期用藥情況。包括門急診處方指標、住院抗菌藥物用藥、一般手術指標等。2.藥品統計分析：提供各類用藥情況統計指標:如藥品使用強度、DDDS、使用金額及數量等。可從全院、科室、醫療組及醫生多個層次進行統計,可針對藥品使用情況進行排名分析,可進行用藥趨勢分析。包括藥品使用強度醫院統計表、藥品消耗情況及使用量DDDs醫院統計表等30多個報表。3.醫院用藥預警趨勢分析 4.抗菌藥物臨床應用監測:根據衛生部《抗菌藥物臨床應用監測方案》中相關規定依據,藥慧士通過從HIS系統提取病人信息,自動生成“手術/非手術病人抗菌藥物使用情況調查表”等一系列電子化表格。同時在完成這一系列調查表的填寫后,系統能夠根據所填寫的調查表,生成總結性質的“用藥合理性意見表”,抗菌藥物臨床應用監測功能還提供對門急診或住院病人抗菌藥物使用情況“住院病人抗菌藥使用情況統的統計,包括“門急診處方用藥情況統計表”。
5、擴展功能-指標預警：藥慧士通過在醫生工作站安裝公示預警客戶端,實現對處方點評結果、醫藥藥品使用情況等重要指標的在線公示及早期預警功能。用戶可根據醫院的管理要求自行設置公示預警內容及預警值,其中公示信息主要包括:處方點評結果的公示,重要合理用藥指標的公示,藥品消耗情況的公示等。預警信息主要包括:重要合理用藥指標預警、藥品消耗情況預警等。根據科室設置各科室相應的預警指標預警值,包括有藥品費用占比、基本藥物使用率、抗菌藥物使用率、靜脈輸液使用率等。
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【區域性用藥安全預警監控平臺】1、問題醫囑（處方）統計分析功能：合理用藥監測模塊在進行用藥監測時,可以對監測結果的數據進行自動采集和保存,并能提供全面的藥物監測結果的統計和分析。醫院可以根據需要設定統計條件和統計范圍,顯示問題醫囑的發生情況、問題類型、分布科室、嚴重程度和發生頻率,并可以“科室”、“醫生”、“藥品”、“時間”、“監測類型”、“警示級別”等多種關鍵字對病人用藥處方進行監測結果的全方位統計和分析,能生成各種統計結果報表并可以Excel文件的形式導出,為醫院的相關部門提供醫院合理用藥分析研究和管理的數據信息 2、合理用藥監測管理：合理用藥抗菌藥物管理模塊根據國家《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《抗菌藥物臨床應用監測方案》、《2015年抗菌藥物臨床應用管理評價指標及要求》提供了豐富多樣化的數據統計分析功能。統計范圍與對象多樣化,報表靈活配置,多個統計指標可選。全院、科室、醫療組、醫生多層次統計,多維度展示。指標算法過程數據可視化展現,提供趨勢分析,報表圖形綜合展現 3、抗菌藥物合理用藥指標統計：提供多項醫院常用合理用藥指標統計:如平均用藥品種數、藥占比、抗菌藥物使用率、抗菌藥物使用情況、基本藥物使用情況。包括門急診處方指標、住院抗菌藥物用藥、全院用藥指標等。4、層醫療機構藥品統計分析：提供各類用藥情況統計指標:如藥品使用強度、DDDs、使用金額及數量等。可從全區域基層醫療機構多個層次進行統計,可針對藥品使用情況進行排名分析,可進行用藥趨勢分析。包括藥品使用強度統計表、藥品消耗情況及使用量DDDs統計表等多個報表。5、基層醫療機構用藥預警趨勢分析 6、合理用藥處方集中點評：門急診處方點評、住院病人醫囑點評、抗菌藥物相關點評 7、合理用藥知識查詢：合理用藥知識查詢功能是一個根據臨床合理用藥專業工作對臨床信息的需要,集成了國內外權威醫藥信息源的數據庫查詢軟件系統。系統收載了臨床用藥所需的各類信息,如藥品說明書、藥物相互作用、藥物不良反應通報、臨床指南、2015年版中國藥典電子查詢等等
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【陽光用藥監測系統】基礎報表模塊： 1.用藥金額排名; 2.人均藥費排名; 3.藥品收入比例排名; 4.門診注射液比例排名; 5.處方平均用藥金額及品種數; 6.基本藥物目錄品種金額比例; 監控指標： 1.門診指標; 2.住院指標; 3.全院指標;
抗菌藥物報表模塊： 1.抗菌藥物用藥金額比例; 2.醫院抗菌藥物使用情況詳細統計總表; 3.抗菌藥物用藥金額情況; 4.抗菌藥物平均金額及品種數; 5.抗菌藥物各劑型使用比例; 6.各級抗菌藥物使用比例;
單品種數據監控： 1.門診/住院就診用藥金額排名; 2.門診用藥金額、數量排名; 3.住院用藥金額、數量排名; 4.門診中成藥超過規定金額預警; 5.門診西藥超過規定金額預警; 6.門診金額超過規定金額預警;
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【醫保監控審核系統】
1.越級使用三線抗菌藥監控; 2.越級使用二線抗菌藥監控; 3.名貴中藥材使用監控; 4.限三級醫院用藥監控; 5.重復用藥監控; 6.限專病用藥醫囑即時監控; 7.住院病人限門診項目監控; 8.重要提示監控; 9.限工傷項目監控;
臨床衛生規則監控：
1.超限時用藥監控; 2.限專病選擇性醫囑即時監控; 3.診斷與藥品存在禁忌癥監控; 4.超適應癥用藥監控; 5.限重度感染用藥監控; 6.限性別用藥監控; 7.限兒童用藥監控; 8.限急救搶救，休克搶救用藥監控; 9.藥物相互作用監控; 10.注射藥物配伍監控; 11.老年人用藥監控; 12.兒童用藥監控; 13.妊娠期婦女用藥監控; 14.哺乳期婦女用藥監控; 15.肝、腎功能不全患者的用藥監控; 16.藥品超極量監控; 17.給藥途徑監控; 18.對同種、同類、同成份的藥品進行監控; 19.對抗菌譜相同的抗菌藥品進行監控;
醫保合理醫療費用監管模塊：
1.超額費用應對辦法; 2.醫囑項目醫保屬性動態告知; 3.超出醫保次均定額值預警; 4.超出次均定額比例預警; 5.超出藥占比例預警; 6.超出自費占比例預警;
7.超出材料占比例預警; 8.預結算費用分攤控制信息及時查詢; 9.醫保定額費用月報統計; 10.醫保自付比例及費用等級提示; 11.病人預結算費用分攤控制信息及時查詢; 12.臨床科室額定指標;
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